Остеотомия носовых костей с сужением, пластика кончика носа, понижение краев крыльев носа (кожный трансплантат, трансплантат из ушного хряща)

Детали лечения: остеотомия костей носа с сужением, пластика кончика носа, понижение края крыла носа (кожный трансплантат, трансплантат из ушного хряща)

Боковая проекция является наиболее объективной для этой операции. Остеотомия с сужением может выглядеть убедительно анфас, в то время как профиль спинки все еще демонстрирует остаточную горбинку или чрезмерно резецированное седло, поэтому я оцениваю работу с костью по ровности линии от радикса до супратипа. Здесь каркас кончика носа был реконструирован с использованием собственного ушного хряща пациента, который сохраняет проекцию без жесткости синтетического имплантата. Понижение края крыла носа потребовало как ложа для трансплантата, так и хрящевой поддержки, иначе край снова сократится по мере созревания рубца. Через шесть месяцев профиль стабилизировался, хотя область супратипа остается плотной еще некоторое время.

Остеотомия костей носа вызывает отек средней зоны лица и синяки вокруг обоих глаз, которые наиболее выражены в первую неделю и в основном проходят к третьей. Сначала носятся шина, а нос ощущается заложенным, пока слизистая оболочка восстанавливается. Кость может срастись с небольшим уступом или легким искривлением, и часть пациентов выбирает коррекцию после завершения заживления. Работа с хрящом кончика носа сохраняет эту область плотной и онемевшей в течение шести месяцев или дольше, а края швов могут стать прощупываемыми по мере истончения кожи. Краевой трансплантат зависит от нового кровоснабжения, поэтому возможна частичная потеря, несоответствие цвета или разница текстуры на крае ноздри. Донорская зона на ухе оставляет рубец. Кровотечение и инфекция встречаются редко.