Здравствуйте, это доктор Юки! Филлеры на основе гиалуроновой кислоты (HA) стали популярным выбором для достижения молодого, омоложенного вида. Благодаря своей способности восстанавливать объем и разглаживать морщины, HA нравится как врачам, так и пациентам. Однако, как и любая другая косметическая процедура, инъекции HA несут в себе потенциальные риски и осложнения, которые требуют тщательного рассмотрения. Среди них одним из самых серьезных является риск сосудистой эмболии.
Распространенные осложнения при использовании филлеров на основе гиалуроновой кислоты
Несмотря на то что гиалуроновая кислота в целом безопасна благодаря ее естественному присутствию в коже, могут возникнуть осложнения. К наиболее распространенным из них относятся:
- Отеки и синяки: Это наиболее типичные побочные эффекты, которые обычно проходят в течение нескольких дней. Они возникают из-за травмы от иглы и реакции организма на инородное вещество.
- Узелки и шишки: В некоторых случаях неправильная техника или неравномерное распределение филлера могут привести к образованию шишек под кожей. Часто они легко поддаются лечению, но могут быть косметической неприятностью.
- Инфекция: Хотя и редко, но инфекции могут возникнуть, если не соблюдаются надлежащие методы стерилизации. Покраснение, отек или гной в месте инъекции могут указывать на инфекцию, требующую немедленной медицинской помощи.
- Аллергические реакции: Несмотря на то что гиалуроновая кислота биосовместима, у некоторых людей могут возникать аллергические реакции, приводящие к зуду, покраснению или воспалению в месте инъекции.
Сосудистые осложнения: Риск эмболии
Наиболее серьезным осложнением, связанным с применением HA-наполнителей, является сосудистая эмболия, которая возникает при случайном введении наполнителя в кровеносный сосуд, блокируя кровоток. Это может привести к серьезным последствиям, в зависимости от места и степени закупорки:
- Ишемия и некроз: Если приток крови к какому-либо участку ткани затруднен, ткань может стать ишемической, то есть не получать достаточного количества кислорода. Без немедленного вмешательства это может привести к гибели тканей (некрозу). При лечении лица такие области, как нос и лоб, особенно уязвимы.
- Слепота: Одним из самых разрушительных осложнений является слепота, которая может наступить, если наполнитель попадет в кровеносные сосуды, питающие глаз. Даже небольшое количество наполнителя в неправильном месте может привести к необратимой потере зрения.
- Инсульт: Хотя эмболия встречается крайне редко, она может привести к инсульту, если наполнитель попадет в крупные артерии, снабжающие мозг. Это экстренная медицинская ситуация, требующая немедленного вмешательства.
https://www.instagram.com/dr.yukitaro
Как предотвратить эмболию и справиться с ней
Профилактика сосудистых осложнений - первоочередная задача любого опытного инъектора. Вот некоторые меры, применяемые для снижения риска:
- Понимание анатомии: Глубокое понимание анатомии лица и расположения основных кровеносных сосудов имеет решающее значение для предотвращения зон повышенного риска.
- Медленная инъекция: Впрыскивание наполнителя медленно и под небольшим давлением сводит к минимуму риск случайного попадания наполнителя в емкость.
- Аспирация перед инъекцией: Оттягивая шприц перед инъекцией, инъектор может проверить, попал ли он в кровеносный сосуд, что позволит ему остановиться до того, как будет нанесен ущерб.
- Использование канюли: Использование канюли с тупым кончиком вместо иглы может снизить риск сосудистых осложнений, поскольку она отодвигает кровеносные сосуды, а не проникает в них.